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A osteoartrite da articulação do joelho (gonartrose) é uma doença comum do tecido conjuntivo que se desenvolve principalmente após os 40 anos de idade.
Em uma idade mais precoce, a artrose da articulação do joelho ocorre como resultado de uma lesão ou como resultado da prática profissional em um determinado esporte.
A doença mais grave ocorre na presença de varizes nas pernas e em pessoas com excesso de peso.
Gonartrose - código ICb-10 - M17. 0 - Gonartrose bilateral primária.
Sintomas da osteoartrite do joelho
No estágio inicial de desenvolvimento, a patologia se manifesta por dor no joelho, moderadamente expressa e ocorrendo em movimento, ao subir escadas.
Um sintoma desagradável pode aparecer se uma pessoa passar muito tempo em pé ou tentando se levantar depois de ficar sentada por muito tempo.
Em repouso, o bem-estar geralmente melhora.
Sensações de dor agudas e intensamente expressas ocorrem espontaneamente.
A maioria dos pacientes já apresentou desconforto prolongado durante a atividade física e ao caminhar. Nesse caso, o aumento da dor pode ser o principal sinal do desenvolvimento da gonartrose.
Sintomas de acordo com os estágios da gonartrose da articulação do joelho
A doença se desenvolve gradualmente, ao longo de vários meses ou anos, quando não há deformidade visível e dor intensa. Mas durante esse período, já há desconforto nos joelhos, o que ocorre de tempos em tempos.
Primeira etapa
Gonartrose do 1º grau da articulação do joelho - o que é?
A fase inicial da doença (grau 1) é caracterizada por inchaço da articulação, como resultado do acúmulo de líquido, e inchaço que ocorre com o excesso de líquido. A forma dos ossos do joelho permanece inalterada. Para eliminar o inchaço, é necessário usar medicamentos que tenham efeito anti-inflamatório.
Segundo estágio
Gonartrose do 2º grau da articulação do joelho - o que é?
Com a transição da doença para o estágio seguinte, o desconforto se torna mais intenso. A dor aparece mesmo após uma carga mínima, a flexão da perna no joelho é acompanhada por uma crise, que se torna mais pronunciada com a progressão da doença.
É difícil para uma pessoa dobrar a perna, ela é atormentada por uma dor intensa. Sensações desagradáveis podem ser tão pronunciadas que dobrar a perna no joelho se torna uma tarefa impossível. Já na segunda etapa, ocorrem alterações na forma da articulação, que é detectada pela palpação. Há também um inchaço mais pronunciado.
Terceiro estágio
Gonartrose do 3º grau da articulação do joelho - o que é?
A dor é intensa, aparece a qualquer momento, mesmo em repouso. Por muito tempo não é possível determinar uma posição confortável do corpo para que a dor não seja sentida com tanta intensidade. Se houver problemas circulatórios, a dor pode persistir mesmo durante o sono, levando a uma sensação de dor na articulação afetada.
O movimento na articulação é limitado, é impossível manter a perna reta, o paciente é constantemente forçado a tentar dobrá-la. Quando a deformação dos ossos é significativa, a marcha da pessoa está bamboleando, as mudanças que ocorreram nas extremidades inferiores tornam-se bastante perceptíveis.
Diagnóstico de artrose da articulação do joelho
- Antes de tudo, você precisa fazer um exame de sangue.
- Além disso, é recomendável passar por um exame de raio-X ou uma ressonância magnética.
- Às vezes, um médico pode solicitar um ultra-som.
- A artroscopia é frequentemente indicada. Este procedimento é realizado através da introdução de um dispositivo especial através de uma pequena incisão no tecido.
- Com a ajuda de raios-x, é possível determinar em que estágio de desenvolvimento a doença está. A imagem mostra quais mudanças ocorreram nos ossos e articulações. A distância em que os ossos estão localizados também é perceptível.
- Em um estágio inicial, as alterações não são determinadas pelo instantâneo, porque não há nenhuma.
- Como resultado da tomografia e do ultrassom, é possível ver as violações que ocorreram nos tecidos moles da articulação e a quantidade de fluido contido neles.
Artrose da articulação do joelho - tratamento
Como a artrose da articulação do joelho (gonartrose) geralmente se desenvolve como resultado do estresse constante no joelho, o excesso de peso contribui para a deterioração do bem-estar.
- O primeiro passo é prestar atenção à nutrição, revisar o cardápio e a frequência das refeições. É necessário se livrar do excesso de peso, se houver.
- Resultados positivos podem ser obtidos ao realizar exercícios terapêuticos.
- Os resultados do tratamento dependem do profissionalismo do médico e dos esforços que o paciente faz. O processo de terapia não é fácil e leva muito tempo.
- É necessário cuidar da organização adequada da nutrição, dos efeitos da massagem.
- O tratamento inclui terapia de exercícios, o uso de medicamentos prescritos por um médico.
- A terapia é prescrita por um médico, que também dá recomendações individuais com base nos dados obtidos como resultado de um exame abrangente.
A implementação da terapia deve ser iniciada após o aparecimento dos primeiros sintomas com a permissão de um especialista.
Anti-inflamatórios não esteróides
Na fase inicial do tratamento, todos os especialistas prescrevem medicamentos não esteróides, cuja ação visa aliviar a dor.
Neste momento, a supervisão médica é necessária.
O médico deve selecionar os medicamentos, pois cada medicamento possui certas contraindicações e reações adversas.
Além disso, é importante levar em consideração todos os fatores significativos e escolher a dosagem para um determinado paciente.
Condroprotetores
No processo de tratamento, a cartilagem afetada é restaurada, saturada com substâncias úteis. É possível normalizar a quantidade de fluido produzido na articulação. Condroprotetores são usados no primeiro e segundo estágios da doença.
Para obter o resultado máximo, os médicos prescrevem medicamentos em cursos.
Se a doença passou para o terceiro estágio, os condroprotetores não poderão mais ajudar.
Pomadas
A gonartrose da articulação do joelho não é recomendada para ser tratada com pomadas, pois elas não são eficazes o suficiente para esta doença.
Mas para aliviar a inflamação e a anestesia local, esses remédios são bastante adequados.
Quando a doença não é acompanhada de acúmulo excessivo de líquido, o médico pode prescrever pomadas que melhoram a circulação sanguínea na articulação.
Injeções intra-articulares
As injeções são usadas como auxílio emergencial, geralmente são prescritas para uma doença no terceiro estágio, quando é notada uma dor intensa.
São utilizadas preparações à base de ácido hialurônico e hormônios corticosteróides.
Medicamentos hormonais
A vantagem de tais drogas é a capacidade de eliminar rapidamente a dor, reduzir a gravidade da inflamação. Mas com a ajuda deles, não será possível remover a causa da doença.
A introdução de agentes hormonais é realizada no máximo duas vezes em 14 dias.
O efeito terapêutico máximo desenvolve-se 10-15 dias após o início do tratamento.
Ácido hialurônico
Ao introduzir uma substância, é possível proteger a cartilagem de mais destruição. Além disso, a introdução de ácido hialurônico tem um efeito positivo na firmeza e elasticidade da cartilagem.
Existem poucos efeitos colaterais possíveis. O tratamento é realizado em cursos, cada um dos quais é projetado para quatro injeções. O regime de tratamento adequado é selecionado pelo médico.
Fisioterapia
Os exercícios estáticos são muito úteis para pessoas que sofrem de gonartrose. Um complexo de terapia de exercício adequadamente formado melhora a circulação sanguínea na articulação.
Atenção!
Com artrose da articulação do joelho, é proibido agachar e realizar balanços de perna.
Realizando exercícios lentamente, será possível desenvolver músculos atrofiados. É importante realizar movimentos suaves sem solavancos bruscos.
Se sentir dores fortes, certifique-se de que está fazendo os exercícios corretamente, consulte um especialista.
Intervenção cirúrgica
A intervenção cirúrgica geralmente é realizada com deformidade articular grave, presença de alterações significativas que são irreversíveis e somente quando outras drogas não funcionam mais.
Lembre-se, quanto mais cedo você consultar um médico, mais fácil e bem-sucedido será o tratamento.
Não adie uma visita a um especialista, esperando consequências irreversíveis. Aja assim que notar os sintomas da doença.